上海双胎输血综合征患儿康复
发布时间:2021-01-05 11:52:55
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上海“双胎输血综合征”患儿康复
本报讯(通讯员傅兰玲记者胡德荣)同济大学附属上海市第一妇婴保健院胎儿医学部采用胎儿镜技术治好一对曾患有双胎输血综合征的男婴。1月30日,这对可爱的男婴回到上海市第一妇婴保健院体检,各项指标均属正常。据悉,这是华东地区首个治疗成功的双胎输血综合征病例。 双胎输血综合征是双胎妊娠的严重并发症。一个胎儿不断给另一个胎儿输血,送血胎儿逐渐贫血、心脏小、体重轻;另一个接受过多血液的胎儿则出现血容量过多、心脏肥大、心力衰竭、胎儿水肿等,若不及时治疗,80%以上的胎儿会在妊娠中期死亡。 2011年8月,准妈妈王女士怀孕快到15周时,即被查出伴有双胎输血综合征。在其孕18周时,上海市第一妇婴保健院胎儿医学部主任孙路明即为王女士进行了“胎儿镜下胎盘内吻合血管激光电凝术(FLOC)”,并邀请香港威尔斯亲王医院妇产科教授梁德杨进行现场指导。术中,孙路明利用B超定位穿刺点,在王女士腹部开了个“钥匙孔”大小的切口,从羊膜腔内进入,在胎儿镜的直视下延羊膜腔分割,逐个电凝阻断胎盘间的吻合血管交通支,手术结束前抽取部分羊水以缓解羊膜腔压力。术后2周,双胎相互供应的血流量达到平衡,恢复了正常循环。随后,王女士在孕期36周时剖宫产下一对健康男婴,一个体重2515克,另一个体重1645克。 孙路明介绍,患双胎输血综合征目前只有采用FLOC才可能根治,进行FLOC的最佳时机是妊娠18周~26周。目前,国际上只有欧美和我国香港地区等几个医疗中心开展该项手术。
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